天津回收前列腺癌、乳腺癌、子宫肌瘤促性腺激素释放激素（GnRH）类似物诺雷得（醋酸戈舍瑞林缓释植入剂）Goserelin Acetate Implant

诺雷得（醋酸戈舍瑞林缓释植入剂）Goserelin Acetate Implant

商品名：诺雷得®（Zoladex®）
生产企业：阿斯利康（AstraZeneca）

1. 适应症

戈舍瑞林是一种促性腺激素释放激素（GnRH）类似物，通过抑制性激素分泌用于以下疾病：
✅ 前列腺癌：晚期激素依赖性前列腺癌的姑息治疗
✅ 乳腺癌：激素受体阳性的绝经前/围绝经期晚期乳腺癌
✅ 子宫内膜异位症：缓解疼痛及减少病灶
✅ 子宫肌瘤：术前缩小肌瘤体积（治疗时间≤6个月）

2. 药理作用

• 初始刺激后持续抑制垂体GnRH受体，减少LH/FSH分泌

• 降低性激素水平：

  • 男性：睾酮降至去势水平（<50ng/dL）

  • 女性：雌二醇降至绝经后水平

3. 用法用量

（1）标准剂量

（2）特殊调整

• 肾功能不全：无需调整剂量

• 肝功能不全：无需调整剂量

4. 常见不良反应

⚠️ 激素相关反应：

• 男性：潮热（>60%）、性欲减退、勃起功能障碍

• 女性：闭经、阴道干燥、情绪波动
  ⚠️ 注射部位反应（疼痛/硬结，发生率约5%）
  ⚠️ 骨密度下降（长期使用需补钙+维生素D）
  ⚠️ 其他：头痛、关节痛、轻度血糖升高

5. 禁忌症

❌ 对GnRH类似物过敏者
❌ 妊娠期（可能导致流产）
❌ 哺乳期
❌ 非激素依赖性肿瘤

6. 药物相互作用